15 دلیلی که افراد افسرده به پزشک مراجعه نمی کنند
- مرجع آزمون های آنلاین رایگان
- شخصیت، ازدواج، روابط، آسیب شناسی
- فردی، شغلی، تحصیلی، سازمانی و ...
- ارائه آموزش های صوتی و تصویری
- ارائه مطالب علمی و روان شناسی
- گروه سنی کودکان تا بزرگسالان
تا کنون به این موضوع فکر کردهاید که چه عواملی باعث عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان افسردگی میشود؟ یا به عبارت دیگر چرا بسیاری از افراد افسرده برای مراجعه به درمانگر از خود مقاومت نشان میدهند؟ برای پاسخ به این سوالات همراه ما باشید.
اختلال افسردگی عمدتا نوعی اختلال روانی است که با علائم موثر (مانند ناراحتی)، علائم شناختی (مانند اختلال در تمرکز) و علائم جسمی (مانند تغییر اشتها یا وزن) شناخته میشود. تمامی افراد افسردهای که به درمان نیاز دارند، موفق به دریافت آن نمیشوند. زیرا بسیاری از بیمارانی که دچار افسردگی شدید هستند، در برابر مراجعه به درمانگر مقاومت میکنند.
به تازگی مقاله جدیدی در زمینه خدمات روانپزشکی منتشر شده است که در آن به دلایل عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان افسردگی پرداخته شده است. در این مقاله مدلی نیز برای شناخت این افراد ارائه شده است.
تحقیق در مورد دلایل عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان
طبق آمار کمتر از نیمی از بزرگسالانی که در ایالات متحده به بیماریهای روانی مبتلا میشوند، تحت درمان قرار میگیرند. براساس اطلاعات به دست آمده در سال 2014، تنها 19 میلیون نفر از بین 44 میلیون بزرگسال آمریکایی که دچار بیماری روانی بودند تحت درمان قرار گرفتند. به احتمال زیاد این عدد برای سایر کشورها وحشتناکتر هم هست.
طی تحقیقی به بررسی دلایل عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان افسردگی پرداخته شده است. اطلاعات این تحقیق برگرفته از ارزیابی ملی مصرف دارو و سلامت طی سالهای 2014-2008 است. نمونه این تحقیق شامل 20,785 بیمار مبتلا به افسردگی شدید است. اکثر این بیماران در بازه سنی 18 تا 49 سال قرار دارند و سفید پوست هستند. در این میان نیمی از این بیماران تحت پوشش بیمه خصوصی نیز قرار داشتند.
طی این تحقیق فهرستی از 15 توجیه احتمالی به بیمارانی که نیاز به درمان احساس میکردند، اما تحت درمان قرار نگرفتند، داده شد. از این افراد خواسته شد تا هر یک از این عبارتهایی را که بهتر میتواند توصیف کند که چه دلایلی باعث شده است این بیماران تحت درمان یا دریافت مشاوره قرار نگیرند؟ را مشخص کنند.
بیشتر از نصف شرکت کنندگان فقط یک عبارت را انتخاب کردند. 18 درصد از بقیه افراد نیز دو عبارت را انتخاب کردند و 12 درصد نیز سه عبارت و بیشتر انتخاب کردند.
در ادامه فهرستی از 15 دلیل عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان افسردگی آمده است.
اصلیترین دلایل عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک
این دلایل به همراه نرخ اظهار نظر شرکت کنندگان آمده است. ترتیب عبارات براساس نظرات شرکت کنندگان از کمتر به بیشتر است :
- امکان حمل و نقل نداشتم. (5.8 درصد)
- نمیخواستم دیگران مشکلم را بفهمند. (6.5 درصد)
- بیمه این هزینه را پوشش نمیدهد. (6.5 درصد)
- بابت تاثیر درمان روی کارم نگران بودم. (8.1 درصد)
- فکر نمیکردم به درمان نیاز دارم. (8.6 درصد)
- از محرمانگی اطلاعاتم نگران بودم. (9.7 درصد)
- فکر نمیکردم درمان بتواند به من کمک کند. (10.9 درصد)
- از حرف همسایهها در مورد خودم میترسیدم. (11 درصد)
- بیمه کفاف هزینههای درمان را نمیداد. (11.7 درصد)
- وقتش را نداشتم/ سرم شلوغ بود. (14.2 درصد)
- فکر میکردم در صورت مراجعه مجبورم دارو مصرف کنم. (15.2 درصد)
- دلیل دیگری داشتم. (15.3 درصد)
- نمیدانستم باید به کجا مراجعه کنم. (16.7 درصد)
- فکر میکردم میتوانم بدون درمان هم شرایط را مدیریت کنم. (22.2 درصد)
- از عهده هزینه درمان برنمیآیم. (47.7 درصد)
درمجموع میتوان گفت که بیش از نصف افراد این تحقیق اظهار داشتهاند که مسئله مالی مانع از مراجعه آنها برای درمان شده است. البته ممکن است نگرانیهای مالی ناشی از فرضیههای نادرست باشد.
زیرا طبق تحقیقات انجام شده در ایالات متحده هزینه بعضی از داروهای ضد افسردگی کمتر از 10 دلار در ماه است. اگر هم فرد تحت پوشش بیمه درمانی باشد، تهیه این داروها برایش مجانی خواهد بود.
بعضی از این دلایل هم از علائم افسردگی است. به عنوان مثال طبیعی است که فرد افسرده دچار این باور بدبینانهای باشد که درمان برای او جواب نخواهد داد.
نتایج این تحقیق به محققان کمک کرد مدلی ارائه دهند که به وسیله آن 72 درصد از کسانی را که نیاز به درمان را احساس میکنند، اما کاری برای آن انجام نمیدهند را شناسایی کنند.
این مدل از بین 15 دلیل ذکر شده برای عدم دریافت درمان، 10 عامل مهم را نیز پیشبینی کرده بود. قابل پیشبینیترین عامل برای عدم دریافت درمان، فکر کردن به خودکشی بود. احتمال مراجعه برای درمان در افرادی که به طور جدی به خودکشی فکر کرده بودند، بسیار کمتر بود.
چگونه میتوان از عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک جلوگیری کرد؟
گام بعدی تحقیق انجام شده درصدد جستجوی راهی بود تا به کمک آن بتواند از شدت این عوامل بازدارنده بکاهد. از آنجایی که انرژی پایین و کمبود انگیزه ازجمله ویژگیهای اصلی بیماری افسردگی است.
گاهی لازم است برای تشویق بعضی از افراد برای دریافت درمان، از روشهای سخت گیرانه استفاده شود. زیرا بیشتر بیماران مبتلا به افسردگی به تشویق و انگیزه نیاز دارند. این انگیزه نیز میتواند باعث ارزشمند شدن درمان در ذهن آنها شود.
همچنین باید به اطلاعرسانیهایی در این زمینه انجام گیرد که درمان افسردگی و به ویژه درمان از طریق دارو، لزوما هزینه گزافی ندارد.
نتیجهگیری
برای جلوگیری از عدم مراجعه افراد افسرده به پزشک برای درمان باید به هر دو عامل بازدارنده عملی و روانشناختی که افراد را از قرار گرفتن تحت درمان باز میدارد، توجه کرد.
موانع عملی همان نگرانیهای مالی (چه واقعی چه فرضی)، امکان حمل و نقل، عدم آگاهی از روشهای درمان و … را شامل میشود. ازجمله موانع روانشناختی نیز میتوان به نگرانی بابت انگ خوردن و تردید نسبت به تاثیر درمان اشاره کرد. توجه به هر دو عامل باعث میشود احتمال مراجعه بسیاری از افراد برای درمان افسردگی، افزایش یابد.